自閉癥，原來是腸道菌群惹的禍

自閉癥譜系障礙(ASD)是一種表現(xiàn)為社交和交流困難、限制性和重復(fù)性行為以及異常的感覺反應(yīng)的神經(jīng)發(fā)育疾病。

對自閉癥的研究始于20世紀40年代，但至今仍未能確定病因。據(jù)研究報道，遺傳因素、環(huán)境因素、母親孕期感染都有可能導(dǎo)致自閉癥。

多年來，被診斷患有自閉癥的孩子通?；加形改c道 (GI) 癥狀，如便秘、腹痛、腹瀉和嘔吐。

越來越多的研究證明了胃腸道（GI tract）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）之間發(fā)生的腸-腦軸或多種生化信號通路，及其與自閉癥的關(guān)聯(lián)。

01

自閉癥：與15大菌屬相關(guān)

發(fā)表在《Gut microbes》上的一篇文章表示腸道微生物譜的改變與自閉癥譜系障礙的異常有關(guān)。

• 患有自閉癥和有腸道問題的兒童 (ASD+GI)

• 患有自閉癥但沒有胃腸道問題的兒童 (ASD)

• 有胃腸道問題的正常發(fā)育兒童 (TD+GI)

• 沒有胃腸道問題的正常發(fā)育兒童 (TD)

  
  

在人類腸道中，90%以上的細菌是由擬桿菌門、厚壁菌門、變形菌門和放線菌門組成的。上述試驗，證明在抑郁癥患者和健康對照組之間具有顯著的差異。

2019年的一項基于人群的研究調(diào)查了特定腸道細菌與抑郁癥及其生活質(zhì)量之間的相關(guān)性。在本研究中：

• 產(chǎn)丁酸的棲糞桿菌屬和糞球菌屬細菌與較高的生活質(zhì)量水平相關(guān)。

• 在抑郁癥患者中，戴阿利斯特菌屬和糞球菌屬細菌顯著減少。

• 此外，研究人員檢測到了腸道微生物合成的多巴胺代謝物3,4-二羥基苯乙酸的潛力，并表明它的存在與更好的生活質(zhì)量得分相關(guān)。

其它證據(jù)表明，某些細菌菌株與特定的抑郁癥狀有關(guān)：

• 腸道細菌總數(shù)是失眠和抑郁癥癥狀快速自評量表（QIDS-SR）中抑郁評分高的一個預(yù)測因素。

• 腸桿菌科細菌的減少預(yù)示著廣泛性焦慮障礙量表（GAD-7）中焦慮評分較高。

一項系統(tǒng)性綜述調(diào)查了抑郁癥患者腸道中的5個細菌門：擬桿菌門、厚壁菌門、放線菌門、梭桿菌門和變形菌門。

研究發(fā)現(xiàn)：在隸屬于所有這五個細菌門的細菌屬中，有9個細菌屬在重度抑郁癥患者中較高，包括厭氧棒狀菌屬、布勞特氏菌屬、梭菌屬、克雷伯氏菌屬、毛螺菌屬、副擬桿菌屬、副薩特氏菌屬、考拉桿菌屬和鏈球菌屬；

而有6個細菌屬明顯減少，包括雙歧桿菌屬、戴阿利斯特菌屬、埃希氏菌屬、志賀氏菌屬、棲糞桿菌屬和瘤胃球菌屬；

02

自閉癥：“壞菌群”偷偷影響大腦

腸道與大腦的這些通路都在情緒中發(fā)揮關(guān)鍵作用（許多抗抑郁藥的原理就是增加人體中這些化合物的水平）。

小結(jié)

自閉癥譜系障礙綜合征極具挑戰(zhàn)且無有效醫(yī)療手段，對人的生理功能和生活質(zhì)量造成極大的影響。

許多研究表明，建立抑郁癥的腸道菌群特征不僅可以成為自閉癥診斷的一部分，而且可以縮小差異。

識別抑郁腸道菌群可以讓研究人員創(chuàng)造和管理益生菌來重建健康的腸道微生物群。

正在研究抗抑郁藥和腸道微生物群的相互作用，擴大對腸道生態(tài)系統(tǒng)的理解。

在未來可以以腸道菌群為新靶點，通過改變腸道菌群比例調(diào)節(jié)“微生物-腸-腦”軸，延緩抑郁癥甚至預(yù)防抑郁癥的發(fā)生和發(fā)展。