膳食纖維——糖尿病患者降血糖的“助力軍”

《Science》雜志刊登了一篇論文，介紹了中科院微生物所博士團(tuán)隊(duì)重量級(jí)研究成果，——利用多種膳食纖維的組合，改善了糖尿病人的腸道菌群，選擇性地促進(jìn)一組產(chǎn)短鏈脂肪酸菌群的富集，這組菌的豐度和多樣性越高，血糖改善越好。

這代表著高膳食纖維飲食在調(diào)節(jié)血糖、血膽固醇和體內(nèi)炎癥方面的重要作用。

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揭開膳食纖維的奧秘

膳食纖維通常難以消化，大致分為水溶性和水不溶性膳食纖維。

不溶于水的膳食纖維結(jié)合或吸引水分，變得非常粘稠并增加糞便的體積。這種充當(dāng)腸道中的沖刷劑來(lái)幫助維持正常的腸道功能。

水溶性膳食纖維實(shí)際上溶于水，并被我們腸道中的菌群進(jìn)一步改變。

所有膳食纖維都可以減緩食物中糖和脂肪的吸收，因此有助于防止進(jìn)食后血糖和血脂的峰值，從而可能減少對(duì)食物的炎癥反應(yīng)。

膳食纖維還可以防止一些脂肪和膽固醇一起吸收，降低血液中的甘油三酯和膽固醇水平。

膳食纖維為好菌群的生存和繁榮提供了重要的營(yíng)養(yǎng)，因此它們被稱為益生元。

益生元膳食纖維的一個(gè)例子是低聚果糖（FOS），也稱為菊粉。含菊粉食物的一些例子是：豆類、豆薯、洋蔥和菊薊。

膳食纖維在體內(nèi)正常的排毒功能中也非常重要。我們的身體不斷分解過(guò)量的激素、藥物、合成食品成分和環(huán)境毒素。

大部分解毒發(fā)生在肝臟（肋骨右側(cè)下方的大器官）中。當(dāng)肝臟解毒這些物質(zhì)時(shí)，最終產(chǎn)物經(jīng)常在膽汁中消除，膽汁是一種在我們的肝臟中產(chǎn)生的液體物質(zhì)，通過(guò)膽囊分泌到腸道中。

當(dāng)我們吃高膳食纖維飲食時(shí)，我們膳食中的膳食纖維會(huì)結(jié)合這些毒素，并使我們能夠消除這些廢物。

飲食中如果沒(méi)有沒(méi)有大量的膳食纖維，這些毒素可以被重新吸收，回到我們的肝臟，需要再次處理。要求肝臟重新處理這些毒素需要更多的能量，并可能導(dǎo)致血液中這些毒素的水平更高。

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膳食纖維

可降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)

美國(guó)農(nóng)業(yè)部（USDA）建議成年人在飲食中每攝入1000卡路里攝入14克膳食纖維。對(duì)于我們必須來(lái)說(shuō)，這相當(dāng)于每天 21-28 克膳食纖維。

然而，高膳食纖維飲食對(duì)糖尿病患者有額外的好處，包括降低血糖、降低胰島素和降低膽固醇。

                              圖：糖尿病患者膳食纖維攝入量與全因(左)死亡及心血管疾病死亡(右)的關(guān)系

                                                   圖：膳食纖維組與對(duì)照組總膽固醇的平均差異

研究結(jié)果表明，增加膳食纖維對(duì)糖尿病患者有益，在改善血糖、血脂、體重、炎癥以及降低過(guò)早死亡率方面有著重要作用。

膳食纖維干預(yù)糖尿病，沒(méi)有限定膳食纖維種類以及糖尿病類型，但具有明顯的劑量效應(yīng)。

基于這些發(fā)現(xiàn)，所有類型糖尿病患者應(yīng)攝入足夠的膳食纖維，將每日膳食纖維攝入量增加15g或增加至35g，將有望降低成年糖尿病患者過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)在增加膳食纖維攝入量時(shí)需要增加飲水量，以避免便秘，因?yàn)樗蝗苄陨攀忱w維具有水結(jié)合膨脹作用。膳食纖維與魚油結(jié)合，對(duì)甘油三酯和總膽固醇有額外的好處。

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膳食纖維多種來(lái)源

蔬菜，全谷物，堅(jiān)果和豆類仍然是飲食中膳食纖維的最佳來(lái)源 。這些相同的食物被推薦為糖尿病患者健康飲食的基礎(chǔ)。

高膳食纖維蔬菜包括許多綠葉蔬菜，如羽衣甘藍(lán)、羽衣甘藍(lán)、甜菜、芝麻菜，甚至生菜。

膳食纖維的全麥來(lái)源包括藜麥、大麥、燕麥和黑麥。

豆類包括豌豆、大豆、黑豆、斑豆和扁豆等豆類。

補(bǔ)充膳食纖維的快速來(lái)源包括：磨碎的亞麻籽（新鮮研磨以保存種子中的油），商店購(gòu)買的車前子補(bǔ)充劑（沒(méi)有添加的顏色或經(jīng)常添加的人造香料），切碎的堅(jiān)果或燕麥麩。

所有這些膳食纖維都可以撒在沙拉上，混合在蛋白質(zhì)奶昔或水中，或添加到酸奶、沙拉和蔬菜混合物中。

研究有不同的劑量、膳食纖維類型、治療持續(xù)時(shí)間和測(cè)量的不同結(jié)局。

車前子、燕麥麩、葡甘露聚糖（魔芋）、玉米麩、豌豆和瓊脂均在2型糖尿病患者中進(jìn)行了研究，這些研究均顯示研究受試者的血糖、血紅蛋白A1c、甘油三酯、LDL膽固醇和體重顯著降低。

總結(jié)

膳食膳食纖維對(duì)人類健康和營(yíng)養(yǎng)很重要，因?yàn)樗谡{(diào)節(jié)葡萄糖和膽固醇吸收、解毒以及通過(guò)作為益生元促進(jìn)健康的腸道功能方面的作用。

蔬菜、堅(jiān)果、全谷物和豆類是膳食纖維的最佳膳食來(lái)源，是富含微量營(yíng)養(yǎng)素、蛋白質(zhì)和抗氧化劑的營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。

研究表明，大多數(shù)不同膳食纖維在改善糖尿病心血管危險(xiǎn)因素方面取得了積極成果。